CoCheck - Produktbeschreibung

Im Rahmen der Einführung des neuen DRG-Entgeltsystems ist die korrekte Kodierung von Diagnosen und Prozeduren für die Erlöse des Krankenhauses von entscheidender Bedeutung. Als Regelwerk dienen - neben den Inklusiva und Exklusiva in den Definitionen der Diagnose- und Prozedurencodes – vor allem die von der DKG und den Spitzenverbänden der Kassen verabschiedeten Deutschen Kodierrichtlinien.

Auf Grund seines Umfangs ist das Regelwerk in der Praxis ohne Programmunterstützung schwer umzusetzen.

CoCheck unterstützt Sie bei der korrekten Kodierung. Es prüft Ihren Krankenhausfall auf folgende Konstellationen:

·        passendes Geschlecht und Alter zu einer Diagnose oder Prozedur

·        passende Verweildauer bei einer Prozedur, für die eine Mindestbehandlungsdauer definiert ist, und bei den Beatmungsstunden

·        passende Verweildauer bei einer Diagnose zur Dialyse, Strahlentherapie oder Chemotherapie

·        unzulässige Hauptdiagnose

·        Vertauschung von Haupt- und Nebendiagnose

·        Kombination nicht zusammenpassender Diagnosen oder Prozeduren

·        fehlende Kreuz-Stern-Diagnosekombinationen

·        sonstige fehlende Diagnosen oder Prozeduren in Verbindung mit anderen Diagnosen oder Prozeduren.

·        Vorhandensein von Prozeduren und evtl. Diagnosen, die die Dokumentationspflicht im Rahmen der Qualitätssicherung nach § 137 SGB V begründen

 

Aktuell sind über 25.000 einzelne Regeln enthalten.

Sie können CoCheck als eigenständiges Programm oder in Kombination mit unserem zertifizierten Grouper GetDRG erwerben. Selbstverständlich kann CoCheck in vorhandene Programme eingebunden werden.  

1. Batchverarbeitung

In der so genannten Batchverarbeitung arbeitet CoCheck dateiorientiert. CoCheck kann hierbei sowohl §21-Daten (fall.csv, icd.csv, ops.csv und fab.csv) als auch frei konfigurierbare Eingangsdateien mit einem Fall pro Datensatz verarbeiten. Bei der Nutzung frei konfigurierbarer Eingangsdateien kann der Aufbau des Datensatzes über eine Konfigurationsdatei flexibel konfiguriert werden. So können vorhandene Benchmarking-Dateien (z.B. 71 Spalten, 120 Spalten oder 99 Spalten) direkt verwendet werden. Im Batchmodus erzeugt CoCheck eine Ausgangsdatei mit fixer Struktur, in die pro Prüffehler ein Datensatz eingetragen wird.

    2.   Fallerfassung und Prüfung aus GetDRG

Zur Fallerfassung und Prüfung wird die GetDRG-Oberfläche verwendet. Sie können die GetDRG-Oberfläche auch verwenden, wenn Sie nur CoCheck ohne GetDRG lizenziert haben. Die DRG-Ermittlung und -anzeige funktioniert dann natürlich nicht. Über den Button CoCheck in GetDRG  rufen Sie die Prüfung auf. Die Prüfergebnisse werden in einem separaten Dialog angezeigt. Aus dem Prüfergebnisdialog können Sie sich nach Anwahl eines Fehlers direkt die entsprechende Stelle in den Kodierrichtlinien anzeigen lassen.

GetDRG Krankenhausfall	Aufruf der CoCheck  Prüfung	Link in die Kodierrichtlinien